試験と分析

試験依頼書ダウンロード

このページから試験依頼書の様式がMicrosoft Word形式およびPDF形式でダウンロードできます。 ご依頼いただく内容に応じてご利用ください。
試験のご依頼を頂く際の流れや、ご留意頂きたい事項につきましてはご依頼に関するご案内 ご依頼に関する注意事項等に記載しておりますので、ご一読頂けますと幸いです。

通常の試験依頼の場合

輸出入に関わらない、通常の試験依頼はこちらの依頼書をお使い下さい。
(例)自社製品(内貨品)の品質管理、新規開発商品の分析、納入商品の検査、クレーム対応

試験依頼書(MSWord形式・DOCファイル)

試験依頼書(PDFファイル)

記入例(A3サイズ PDFファイル)

異物試験のご依頼

異物試験や、変色等のクレーム分析試験をご依頼の場合、分析をお受付する際にお電話等で発見時の状況などをご確認させて頂いております。
下記ファイルは試験依頼書の次のページに、通常お伺いしている内容を記載したヒアリングシートを添付しておりますので、ご依頼の際はこちらにご記入頂き、試験依頼書と共にご送付頂けますと確認がスムーズに行えます。 (記入はお分かりになる範囲で結構です)

試験依頼書・異物試験ヒアリングシートセット(MSWord形式・DOCファイル)

※異物試験ご依頼時の「検体名」についてのお願い
当会では依頼書の検体名欄にご記入頂く際には「異物」以外の表現をお願いしております。 「異物」という単語は食品衛生法等で使われる法的なものであること、また異物試験は供試品が異物かどうかの判断を補助するための試験ですので、ご依頼頂く時点では「金属様物質」のようにご記入下さいますようお願い致します。

ISOシンボルマーク付証明書をご希望される場合

ISOシンボルマーク付きの証明書発行をご希望される場合、お手数ですが試験項目ごとに認定を取得した実施試験所へ直接試験品をご送付下さいますようお願い致します。
現在、ISOシンボルマーク付き証明書の発行が可能な試験項目と実施試験所は下記の通りです。

試験項目 実施試験所
麻痺性貝毒 札幌検査所
放射能(セシウム、ヨウ素)
ゲルマニウム半導体検出器によるγ線スペクトロメトリー
仙台検査所
関西事業所
放射能(セシウム、ヨウ素)
NaIシンチレーションスペクトロメーター機器分析法
仙台検査所
  1. 栄養成分(水分、たんぱく質、脂質、炭水化物、糖組成、食物繊維、灰分、ナトリウム、エネルギー、脂肪酸)
  2. トランス脂肪酸
関西事業所

例)カキの麻痺性貝毒および栄養成分の分析をご依頼される場合
試料を麻痺性貝毒試験用と栄養成分試験用に分けて頂き、麻痺性貝毒用は札幌検査所へ、栄養成分用は関西事業所へ直接ご送付下さい。

試験依頼書(MSWord形式・DOCファイル)

試験依頼書(PDFファイル)

放射能試験をご依頼の場合

国内用 放射能試験依頼書(MSWord形式・DOCファイル)

輸出試験依頼の場合

輸入試験依頼の場合

外国から食品等を輸入される際の検査依頼については、こちらの依頼書をお使いください。 試験品を採取する日までに、見本持出許可書、食品等輸入届出書(写)、インボイス、パッキングリスト、B/LまたはAWB等の必要書類も送付願います。

輸入食品検査(命令検査・自主検査等)依頼書(MSWord形式・DOCファイル)

輸入食品検査(命令検査・自主検査等)依頼書(PDFファイル)

品目登録用 依頼書別紙(MSWord形式・DOCファイル)

命令検査(製品検査)の場合

厚生労働大臣からの検査命令に係る試験依頼につきましては、依頼書に加え、下記申請書の提出もお願い致します。

検査命令に係る輸入食品検査の申請書(MSWord形式・DOCファイル)

検査命令に係る輸入食品検査の申請書(PDFファイル)

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